क्रोनिक किडनी रोग से मृत्यु का जोखिम 20% कम! क्रोनिक किडनी रोग के लिए सेमाग्लूटाइड पहली जीएलपी -1 थेरेपी हो सकती है

24 मई को 61वीं ईआरए कांग्रेस में प्रस्तुत एक अभूतपूर्व अध्ययन से पता चलता है कि सेमाग्लूटाइड टाइप 2 मधुमेह और क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों में प्रमुख किडनी घटनाओं, हृदय रोग और सभी कारणों से होने वाली मृत्यु के जोखिम को काफी कम कर देता है।

 

क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) वाले मधुमेह रोगियों के लिए सेमाग्लूटाइड बहुत फायदेमंद है, जिससे गुर्दे की घटनाओं का खतरा काफी कम हो जाता है।

 

फ्लो परीक्षण के पूर्ण परिणामों के अनुसार, टाइप 2 मधुमेह और क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) वाले रोगियों में, सेमाग्लूटाइड गुर्दे की प्रमुख घटनाओं, हृदय रोग (एमएसीई) और सभी कारणों से होने वाली मृत्यु के जोखिम को काफी हद तक कम कर देता है, साथ ही धीमा भी करता है। गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी. प्रमुख किडनी रोग की घटनाओं में 24 प्रतिशत की कमी के अलावा, सेमाग्लूटाइड समूह में प्लेसीबो समूह की तुलना में 3 वर्षों में हृदय रोग में 18 प्रतिशत की कमी आई थी।

फ्लो का अंतरिम विश्लेषण पिछले साल की शुरुआत में रोक दिया गया था, और सेमाग्लूटाइड के निर्माता नोवो नॉर्डिस्क ने बाद में घोषणा की कि प्राथमिक परिणामों से पता चला है कि परीक्षण प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से प्रति सप्ताह 1. 0 मिलीग्राम सेमाग्लूटाइड का जोखिम 24 प्रतिशत कम था। प्लेसबो उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों की तुलना में गुर्दे की बीमारी से संबंधित घटनाओं की संख्या।

परीक्षण के नतीजे आज स्टॉकहोम, स्वीडन में यूरोपियन रीनल सोसाइटी (ईआरए) कांग्रेस में प्रस्तुत किए गए और साथ ही न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में भी प्रकाशित किए गए। व्लादो पेरकोविक, एमबीबीएस, पीएचडी (न्यू साउथ वेल्स विश्वविद्यालय, सिडनी, ऑस्ट्रेलिया) के नेतृत्व में फ्लो शोधकर्ताओं ने लिखा, "ये लाभ उच्च जोखिम वाले रोगियों में गुर्दे, हृदय और जीवित रहने के परिणामों के लिए महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​प्रभावों को दर्शाते हैं।"

 

सेमाग्लूटाइड न केवल वजन कम कर सकता है, बल्कि क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों में रोग की प्रगति पर भी इसका अधिक प्रभाव पड़ता है

 

हालाँकि सेमाग्लूटाइड से इलाज करने वाले मरीजों का वजन कम हुआ, लेकिन नुकसान मामूली था, हस्तक्षेप समूह के मरीजों और प्लेसीबो से इलाज करने वाले मरीजों के बीच केवल 4 किलोग्राम का अंतर था। टीसीटीएम पर टिप्पणी करते हुए, मुथैया वडुगनाथन, एमडी (ब्रिघम और महिला अस्पताल, बोस्टन, एमए) ने फ्लो शोधकर्ताओं से सहमति व्यक्त की कि सेमाग्लूटाइड से होने वाले लाभ की मात्रा को वजन घटाने की डिग्री से नहीं समझाया जा सकता है।

"मुझे लगता है कि यह इस परिकल्पना की पुष्टि करता है कि इस लक्षित आबादी में रोग की प्रगति पर जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट का प्रभाव वजन घटाने से कहीं आगे तक जाता है," उन्होंने कहा। वडुगनाथन ने परीक्षण को "बहुत अच्छी तरह से संचालित" कहा और कहा कि यह टाइप 2 मधुमेह और क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों के लिए उपचार के एक अतिरिक्त स्तंभ के रूप में सेमाग्लूटाइड थेरेपी को मजबूत करता है। जबकि फ्लो के समान रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​अभ्यास में सेमाग्लूटाइड का अनुक्रमण और एकीकरण एक खुला प्रश्न बना हुआ है, वडुगनाथन का कहना है कि हृदय विफलता वाले रोगियों सहित पड़ोसी आबादी में, चिकित्सकों ने प्रारंभिक संयुक्त, तेजी से अनुक्रम कार्यान्वयन की अवधारणा को अपनाया है।

 

सेमाग्लूटाइड रोग की प्रगति में देरी करता है और क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) के उपचार में एक मील का पत्थर है।

 

"मुझे लगता है कि क्रोनिक किडनी रोग की इस अवधारणा को औपचारिक रूप देने के लिए हमें निरंतर साक्ष्य निर्माण की आवश्यकता है, मुख्य रूप से क्योंकि क्रोनिक किडनी रोग वाले कई मरीज़ हृदय विफलता जैसे उच्च जोखिम वाले रोग राज्यों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे प्रगति करते हैं, जहां रोगियों को शुरुआती जोखिम का सामना करना पड़ सकता है गंभीर विकलांगता या मृत्यु,'' उन्होंने जारी रखा। "जैसे-जैसे प्रगति की दर धीमी होती है, शायद हमारे पास उपचार के इष्टतम अनुक्रम को समझने के लिए अधिक समय होता है।"

इसी तरह, टिप्पणी करते हुए लेखक डैरेन मैकगायर, एमडी (टेक्सास यूनिवर्सिटी साउथवेस्टर्न मेडिकल सेंटर, डलास, टेक्सास) ने फ्लो को एक ऐतिहासिक परीक्षण कहा और कहा कि इसके परिणाम प्रतिमान-परिवर्तनकारी हैं। उन्होंने एक ईमेल में कहा, "यह दिशानिर्देश सिफारिशों को तुरंत प्रभावित करेगा और नैदानिक ​​​​अभ्यास को बदल देगा।" "हालांकि, एक चेतावनी यह है कि मरीजों को (कम से कम अमेरिका में) तीसरे पक्ष के भुगतानकर्ताओं के माध्यम से दवा प्राप्त करने में सक्षम होना चाहिए, और कंपनी को पर्याप्त मात्रा में दवा का निर्माण करने में सक्षम होना चाहिए - उत्तरार्द्ध दर-सीमित है इंजेक्शन के उपयोग के लिए सेमाग्लूटाइड के सभी संकेतों के लिए चरण।"

प्रोफ़ेसर व्लादो पेरकोविक ने टिप्पणी की: "टाइप 2 मधुमेह और क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों में सेमाग्लूटाइड का उपयोग प्रमुख गुर्दे के परिणामों के जोखिम को कम करता है और हृदय संबंधी घटनाओं, हृदय संबंधी मृत्यु और सभी कारणों से होने वाली मृत्यु के जोखिम को कम करता है। इन लाभों का मतलब गहरा नैदानिक ​​​​प्रभाव है टाइप 2 मधुमेह और क्रोनिक किडनी रोग वाले रोगियों के लिए, किडनी, हृदय और जीवन को बचाने के लिए, आश्वस्त सुरक्षा निष्कर्ष इस आबादी के लिए सेमाग्लूटाइड के मजबूत संभावित मूल्य को प्रदर्शित करते हैं।

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